Realizacja programów Moje Zdrowie i Opieka Koordynowana. CDSS w systemie KS-SOMED

Nazwa firmy

Ulica

Kod pocztowy

Miasto

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

Nazwisko

Imię

Stanowisko służbowe

Email zgłaszanej osoby

Telefon komórkowy

Tytuł zawodowy

    Zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych drogą elektroniczną na podany przeze mnie powyżej adres e-mail. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

    Zgodnie z ustawą z dnia 16 lipca 2004 r. prawo telekomunikacyjne, wyrażam dobrowolną zgodę na przesyłanie przez KAMSOFT S.A. informacji handlowych na podany przeze mnie powyżej numer telefonu. Zgodę tę można wycofać w dowolnym momencie poprzez wysyłanie wiadomości e-mail na adres daneosobowe@kamsoft.pl. Jeżeli zgoda została wyrażona podczas rejestracji na wcześniejsze wydarzenie, a podczas bieżącej nie została zaznaczona - działanie to nie zostanie potraktowane jako jej wycofanie.

 ^*   Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych przez KAMSOFT S.A. podanych w formularzu w celach związanych z organizacją bieżących oraz przyszłych wydarzeń przez KAMSOFT S.A. w tym konferencji, seminariów, kongresów, dedykowanych rynkowi ochrony zdrowia. Administratorem tych danych osobowych jest KAMSOFT S.A. z siedzibą w Katowicach. W celu spełnienia obowiązku informacyjnego określonego w art. 13 i 14 RODO KAMSOFT S.A. udostępniła serwis informacyjny pod adresem: www.kamsoft.pl/daneosobowe. Ponadto KAMSOFT S.A. informuje, iż: 1. Podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest zgoda (art. 6 ust 1 lit. a RODO).
2. Dane osobowe będą przetwarzane przez czas niezbędny do realizacji ww. celów jednak nie dłużej niż do momentu wycofania przez Panią/Pana zgody.
3. Podanie Pani/Pana danych osobowych jest dobrowolne, ale konieczne w celu wzięcia udziału w wydarzeniu.
4. Oświadczam, iż jestem osobą upoważnioną do dokonania rejestracji ww. osób przy pomocy niniejszego formularza i podania ich danych osobowych.
5. Odbiorcami Pani/Pana danych osobowych mogą być dostawcy rozwiązań informatycznych m.in. Microsoft Corporation. Dodatkowo KAMSOFT S.A. informuje, że dane osobowe będą przetwarzane w ramach Europejskiego Obszaru Gospodarczego. Przy czym, KAMSOFT S.A. może przekazywać dane poza ten obszar pod warunkiem, że transfer taki będzie odbywać się zgodnie z zasadami RODO.